顯微支撐喉鏡手術(shù)  彳切 底去除喉疾病灶

　　支撐喉鏡下顯微手術(shù)是目前較為先進(jìn)的喉部手術(shù)，能使喉內(nèi)手術(shù)的度明顯提高。在喉窺鏡下操作實施顯微weichuang手術(shù)，不僅可以 彳切 底切除病變，還 能基本上不損傷正常組織，并使發(fā)聲功能程度恢復(fù)正常。它廣泛適用于聲帶廣基息肉或息肉樣變、聲帶小結(jié)、聲帶囊腫、早期聲帶ai、聲帶角化、聲帶白斑、喉 淀粉瘤、喉小血管瘤、喉乳頭狀瘤等癥狀。 

　　顯微支撐喉鏡手術(shù)較其他同類手術(shù)的優(yōu)點是:

　　、聲帶靜止在外展位置,無呼吸活動的干擾,便于細(xì)微的操作;

　　第二、光線明亮,視野清晰,可按不同需要調(diào)節(jié)顯微鏡放大倍數(shù),能辨別聲帶細(xì)微病變,早期發(fā)現(xiàn)腫瘤;

　　第三、雙手操作,一手持手術(shù)器械一手持吸引器,手術(shù)度高,組織損傷小。

　　護(hù)理方法

　　1、術(shù)前護(hù)理

　　術(shù)前需檢查患者的心、肝、腎功能,血常規(guī)及出凝血時間。術(shù)前禁食水8h,以防術(shù)中惡心嘔吐,造成誤吸,影響手術(shù)的順利進(jìn)行。術(shù)前30min肌注 阿托品魯米那,抑制腺體分泌及鎮(zhèn)靜作用。術(shù)前3d做好口腔的護(hù)理,并取下義齒,注意有無松動,入手術(shù)室前排尿排便。禁煙、酒、茶及刺激性食物,以免術(shù)后咳 嗽,影響手術(shù)成效。

　　2、術(shù)后護(hù)理

　　鋪全麻床。全麻未清醒時,患者取去枕平臥位,頭偏向一側(cè),有利于分泌物流出,防止誤吸引起吸入性肺炎,甚至窒息。注意觀察呼吸尤為重要。因為術(shù) 中支撐喉鏡對喉部的刺激及手術(shù)造成的創(chuàng)面可引起喉水腫而導(dǎo)致呼吸困難。嚴(yán)密監(jiān)測患者的生命體征,測量脈搏、呼吸、血壓,保持呼吸道通暢,及時吸凈口鼻分泌 物,必要時吸引。術(shù)后6h清醒后,可進(jìn)全流質(zhì)飲食,翌日改為半流質(zhì)飲食,以利于手術(shù)創(chuàng)口恢復(fù)。嚴(yán)格禁聲。術(shù)后聲帶過早活動,可使未痊愈的創(chuàng)面互相摩擦,不 僅延長恢復(fù)期,還會使病變覆發(fā)。

　　3、出院后護(hù)理

　　一般在患者剛開始講話時,不宜多講,應(yīng)循序漸進(jìn),在2周左右可達(dá)到術(shù)前正常講話的標(biāo)準(zhǔn)。聲樂、播音人員應(yīng)該注意練聲,在4周左右基本可達(dá)到正常狀態(tài)。預(yù)防感冒,定期復(fù)查,若有覆發(fā)及時手術(shù)治療。避免聲帶過勞,戒除煙酒,忌吃刺激性食物。