莆田產(chǎn)科醫(yī)生分析羊水栓塞原因

 　　羊水栓塞是生產(chǎn)過程中的一種緊急狀況，羊水栓塞發(fā)生率為八千到八萬分之一，其母親死亡率有2-9成，胎兒死亡率則為3成之多。而因為羊水栓塞發(fā)病迅猛，常來不及做許多實驗室檢查患者已經(jīng)死亡，因此早期診斷極其重要。對于羊水栓塞的原因，孕婦多加了解對于及早做好應(yīng)對很重要。

　　莆田盛興醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)生介紹說，羊水栓塞木艮據(jù)病情分為暴發(fā)型和緩慢型兩種。暴發(fā)型為前驅(qū)癥狀之后，很快出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。急性肺水腫時有咳嗽、吐粉紅色泡沫痰、心率快、血壓下降甚至消失。少數(shù)病例僅尖叫一聲后，心跳呼吸驟停而死亡。緩慢型的呼吸循環(huán)系統(tǒng)癥狀較輕，甚至無明顯癥狀，待至產(chǎn)后出現(xiàn)流血不止、血液不凝時才被發(fā)現(xiàn)。

　　發(fā)生羊水栓塞通常有以下誘因：生產(chǎn)次數(shù)多的產(chǎn)婦，高齡產(chǎn)婦、有胎膜早破或人工破膜史、宮縮過強或縮宮素(催產(chǎn)素)應(yīng)用不當(dāng)、胎盤早期剝離、前置胎盤、子宮破裂或手術(shù)產(chǎn)易發(fā)生羊水栓塞。

　　此外，死胎不下可增加羊水栓塞的發(fā)病率，也是導(dǎo)致羊水栓塞的原因之一。羊水進(jìn)入母體循環(huán)的條件是胎膜已破;有較強的子宮收縮;血管開放。進(jìn)入途徑為子宮頸內(nèi)膜靜脈及子宮下段靜脈;胎盤邊緣靜脈竇;損傷的子宮血竇，如子宮破裂、子宮頸裂傷。推選閱讀 羊水栓塞原因有哪些

　　多數(shù)羊水栓塞病例在發(fā)病時常首先出現(xiàn)一些前驅(qū)癥狀，如寒戰(zhàn)、煩躁不安、咳嗽、氣急、發(fā)紺、嘔吐等癥。如果羊水侵入量極少，則癥狀較輕，有時可自行恢復(fù)，如羊水混濁或侵入量較多時，相繼出現(xiàn)典型的臨床表現(xiàn)，如呼吸循環(huán)衰竭、全身出血傾向、多系統(tǒng)臟器損傷等。推選閱讀 孕婦羊水對胎兒有什么作用

　　因此為了避免出現(xiàn)羊水栓塞的情況出現(xiàn)，孕婦加強產(chǎn)前檢查十分必要。如果發(fā)現(xiàn)胎位異常，在臨產(chǎn)及時配合醫(yī)生進(jìn)行糾正;如果有骨盆狹窄、頭盆不稱等情況，聽從醫(yī)生的建議，事先安排恰當(dāng)?shù)牡姆置浞绞?子宮上有疤痕、胎盤有過粘連、有屢次刮宮史以及做過子宮肌瘤剔除術(shù)的孕媽媽，應(yīng)該提前住院待產(chǎn)，以免突然發(fā)生意外情況。推選閱讀 莆田準(zhǔn)媽媽如何選擇產(chǎn)科醫(yī)院

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