股骨頭壞死如何確診

　　醫(yī)生介紹：股骨頭壞死，又稱股骨頭缺血性壞死，是一種常見的骨科類疾病。這種疾病如果不能盡早治療可能會產(chǎn)生一些并發(fā)癥，因而很多人經(jīng)常受此病痛的折磨。那么如何確診股骨頭壞死呢?莆田盛興醫(yī)院骨科醫(yī)生介紹說，一般來說，股骨頭壞死的檢查可以分為兩個環(huán)節(jié)，一個是影像學(xué)檢查，另一個是血液動力學(xué)檢查，通過這兩個檢查就可以詳細(xì)的確診病情。推選閱讀 莆田骨科醫(yī)院如何治療股骨頭壞死

　　影像學(xué)檢查：

　　X線檢查：是診斷該病較簡單、較實(shí)用的方法，但敏感性差，早期單憑X線片不易診斷。骨壞死早期表現(xiàn)為骨質(zhì)正?；蜉p度疏松，也可出現(xiàn)病變區(qū)骨密度相對均勻增高現(xiàn)象，隨后可見負(fù)重區(qū)有楔狀硬化帶或骨組織囊性疾病灶形成，進(jìn)一步出現(xiàn)與關(guān)節(jié)面平行的新月狀透亮帶，關(guān)節(jié)間隙增寬。較后出現(xiàn)軟骨下骨板及關(guān)節(jié)面塌陷，骨輪廓改變，階梯狀不連續(xù)，骨壓縮加重，同時髖臼關(guān)節(jié)面也受損，關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成，整個關(guān)節(jié)呈現(xiàn)退行性關(guān)節(jié)炎改變。

　　磁共振(MRI)：在其他檢查陰性而高度懷疑缺血性壞死時,應(yīng)作詼檢查。它是早期診斷較理想的方法。

　　計算機(jī)斷層掃描(Cr)：較常規(guī)X線檢查及斷層攝影能更早地反映骨組織壞死改變。④核素掃描：采用99mTc磷酸鹽骨掃描方法診斷骨病，臨床應(yīng)用已20余年。診斷骨壞死敏感性高達(dá)80%，比常規(guī)X線檢查能更早地反映病變情況。

　　血液動力學(xué)檢查：

　　髓腔內(nèi)靜脈X線攝影術(shù)：經(jīng)測髓內(nèi)壓的套管針向髓腔內(nèi)注人造影劑，連續(xù)攝X線片，觀察造影劑在髓腔內(nèi)的行程及排空情況，從而檢查血管走行結(jié)構(gòu)，可以為骨壞死的早期診斷提供依據(jù)。

　　髓腔內(nèi)壓測定：在局麻或全麻下，將套管針直接插入股骨轉(zhuǎn)子間區(qū)髓腔，以測定病變區(qū)髓內(nèi)壓。這種方法較常規(guī)X線和核素骨掃描檢查，能更早發(fā)現(xiàn)骨組織異常變化，對早期診斷骨壞死有一定價值。推選閱讀 股骨頭壞死有哪些癥狀

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