骨關(guān)節(jié)炎是由多種因素,即營養(yǎng)、機(jī)械力、代謝異常及遺傳素質(zhì)等因素相互作用的結(jié)果。目前認(rèn)為骨關(guān)節(jié)炎的病因是基因缺陷和代謝異常。外因是生理力學(xué)功能異常,機(jī)械性因素有關(guān)節(jié)面幾何學(xué)上的不勻稱或損傷等。但骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)理仍未完全清楚。
骨關(guān)節(jié)炎的病理特征是關(guān)節(jié)軟骨的局灶性缺損,軟骨下骨硬化,關(guān)節(jié)邊緣的骨贅形成,透明質(zhì)酸的解聚.并伴有不同程度的滑膜炎。其引起的原因有如下幾點:推選閱讀 引起滑囊炎的原因有哪些
1.年齡:年齡是骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病較強(qiáng)的危急因素。20歲開始約5%的人關(guān)節(jié)就有退行性改變,40歲時,幾乎90%的負(fù)重關(guān)節(jié)都有或多或少的骨質(zhì)增生改變
2.職業(yè):長期反覆使用某些關(guān)節(jié),可引起這些關(guān)節(jié)患病率的增加。
3.性別:50歲以前女性比男性的發(fā)病率高2倍,但50歲以后兩性之間基本相等。
4.體質(zhì)因素:體重增加使原來已遭磨損的退化的關(guān)節(jié)再加上重荷,當(dāng)然就更輕易摧毀關(guān)節(jié),所以骨性關(guān)節(jié)炎多發(fā)生于負(fù)重較大的髖、膝、跟骨、腰椎等部位。另外由于關(guān)節(jié)疼痛,患者不自覺地限止了活動而使體重增加,相互影響又加重了關(guān)節(jié)病變。所以,骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)生部位多是髖、膝關(guān)節(jié)。
5.骨內(nèi)靜脈瘀滯及骨內(nèi)高壓:以骨內(nèi)靜脈瘀滯為特征的骨血活動力異常及由此所致的骨內(nèi)高壓,使消息脈壓差縮小、營養(yǎng)血管的血流減少、營養(yǎng)障礙可引起骨小梁壞死,骨細(xì)胞壞死可能是誘發(fā)關(guān)節(jié)炎的原因之一。推選閱讀 骨關(guān)節(jié)炎的早期癥狀有哪些
隨年齡的增長其含水量逐漸減少,故彈性降低,關(guān)節(jié)軟骨的承受壓力能力下降、變脆而易受損傷,加之軟骨營養(yǎng)不良、修復(fù)速度低于破壞速度、所以關(guān)節(jié)軟骨損害就日趨加重。同時,由于關(guān)節(jié)持重和運(yùn)動產(chǎn)生的機(jī)械性刺激,導(dǎo)致軟骨膜過度增生,形成軟骨性骨贅,它進(jìn)一步骨化可形成骨贅。此外,由于關(guān)節(jié)活動產(chǎn)生的機(jī)械性摩擦,關(guān)節(jié)面充血水腫,導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動受限制,并產(chǎn)生腫痛,由此而形成了骨關(guān)節(jié)炎。
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