莆田肩關(guān)節(jié)脫位怎么治療好

        發(fā)表時間:2014-11-14     編輯:莆田盛興醫(yī)院   點擊: 194次

           莆田肩關(guān)節(jié)脫位怎么治療好?肩關(guān)節(jié)脫位是人體各關(guān)節(jié)常見的病變,屬于骨科類,莆田盛興醫(yī)院骨科醫(yī)生指出,肩關(guān)節(jié)是全身關(guān)節(jié)脫位中較常見的部位之一,好發(fā)于20~50歲之間的男性,據(jù)木艮據(jù)脫位的時間長短和脫位次數(shù)的多少,可分為新鮮性、陳舊性和習(xí)慣性脫位三種。出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位對患者的危害表現(xiàn)在很多方面,一旦發(fā)現(xiàn)疾病,應(yīng)該積極的接受治療,以免耽誤病情導(dǎo)致嚴重后果。

          肩關(guān)節(jié)脫位癥狀表現(xiàn):

          1、搭肩試驗(Dugas)陽性,患側(cè)手靠胸時,手掌不能搭在對側(cè)肩部。

          2、患肢彈性固定于輕度外展位,常以健手托患臂,頭和軀干向患側(cè)傾斜。

          3、肩三角肌塌陷,呈方肩畸形,在腋窩,喙突下或鎖骨下可觸及移位的肱骨頭,關(guān)節(jié)盂空虛。

          4、傷肩腫脹,疼痛,主動和被動活動受限。

          肩關(guān)節(jié)脫位合并神經(jīng)損傷,較常見者為腋神經(jīng)損傷,偶爾可見臂叢神經(jīng)損傷。單純腋神經(jīng)損傷多為挫傷或牽拉傷,肱骨頭復(fù)位3~5個月后多可恢復(fù)。多木艮臂叢神經(jīng)損傷一般暴力較重,可殘留有性功能障礙。而肩關(guān)節(jié)脫位后制動時間過長,或未及時正確地行功能鍛煉,特別在中年以上及老年人,可造成關(guān)節(jié)囊的粘連和肌肉的萎縮,從而造成肩關(guān)節(jié)活動受限。此外,肩袖損傷是肩關(guān)節(jié)脫位常見的并發(fā)癥。好發(fā)于40歲以上的患者,X線片顯示無肱骨大結(jié)節(jié)骨折的肩關(guān)節(jié)前下脫位,應(yīng)考慮到肩袖損傷的可能。由于不能在X線片上直接顯示而常被忽略。

          X線片可以確診肩關(guān)節(jié)的脫位,檢查猶有無合并骨折,并確定脫位整復(fù)后的情況?!〖珀P(guān)節(jié)后脫位時常規(guī)肩關(guān)節(jié)前后位X 線攝片報告常為陰性。由于肩峰下型后脫位較為常見,且肩前后位X 線攝片時肱骨頭與關(guān)節(jié)盂及肩峰的大體位置關(guān)系仍存在,故攝片報告常為陰性。必要時可以行MRI檢查,明確診斷及軟組織損傷情況。

          但是骨科醫(yī)生指出,肩關(guān)節(jié)脫位需與肩周炎進行鑒別,肩周炎與肩關(guān)節(jié)脫位均有肩部的劇烈疼痛和肩關(guān)節(jié)功能明顯受限。但肩周炎是一種慢性的肩部軟組織的退行性炎癥,早期以劇烈疼痛為主,中晚期以功能障礙為主。而肩關(guān)節(jié)脫位則多有急性損傷史,如過力或突發(fā)暴力的牽拉及沖撞,跌倒時手掌和肘部著地,由于突然的暴力沿肱骨向上沖擊,使肱骨頭脫離關(guān)節(jié)盂?!贰贰?a target="_blank" href="/gjtw/2542/" title="肩關(guān)節(jié)脫位如何治療" style="outline: none; color: rgb(51, 51, 51); font-family: Verdana; line-height: 35px;">肩關(guān)節(jié)脫位如何治療

          對新鮮肩關(guān)節(jié)脫位,只要手法應(yīng)用得當(dāng),一般都能成功。陳舊性脫位在1個月左右者,關(guān)節(jié)內(nèi)外若無鈣化影,亦可采用手法復(fù)位。復(fù)位時必須先行手法松動肱骨頭周圍的粘連,一助手固定患者肩胛骨,另一助手握住患者前臂行牽引,術(shù)者握住患者上臂做輕輕搖動并旋轉(zhuǎn)脫位的肱骨頭,逐漸增大活動范圍以松解肱骨頭周圍的粘連,隨著周圍粘連組織撕裂的響聲,肱骨頭的活動范圍逐漸增大。若手法復(fù)位矢敗及習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位者,應(yīng)考慮手術(shù)治療。

          而固定方法一般采用胸壁繃帶固定,將患側(cè)上臂保持在內(nèi)收、內(nèi)旋位,肘關(guān)節(jié)屈曲60°~90°,前臂依附胸前,用繃帶將上臂固定在胸壁2~3周。一般原則是年齡越小,制動時間越傾向于較長。

          以上是關(guān)于“莆田肩關(guān)節(jié)脫位怎么治療好”的介紹,文章內(nèi)容僅供參考,個人病情還需結(jié)合自身實際情況而定。其他疾病都要做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療,才是維護健康之木艮本。如果您還有想要了解的情況,可以點擊莆田盛興醫(yī)院的在線客服,我們的在線客服會給您較專業(yè),較詳細的解答,或是撥打我們的24小時康覆熱線4009180606,與醫(yī)生一對一詳解。

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