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        莆田肩周炎該怎么診斷

        發(fā)表時間:2014-10-31     編輯:莆田盛興醫(yī)院   點擊: 265次

           莆田肩周炎該怎么診斷?肩周炎多于50歲左右發(fā)病,故亦名“50肩”。隨著年齡之增加,發(fā)病率亦隨之相應增加,在50歲以上的人群中很少有未患過本病者。對于肩周炎的診斷,莆田盛興醫(yī)院骨科醫(yī)生指出,X線檢查和肩關節(jié)造影是診斷肩周炎的主要手段。其中,肩關節(jié)造影是肩周炎常用的輔助檢查之一,可用來診斷肩周炎,也可用來了解病變部位、程度以更好的進行治療。

          X線檢查診斷肩周炎

          早期特征性改變:X線顯示肩峰下脂肪線(肩峰下脂肪線是指三角肌下筋膜上的一薄層脂肪組織在X線片上的線狀投影)模糊變形乃至消失;肩部軟組織充血水腫后,X線片上軟組織對比度下降,則表現(xiàn)為肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。

          中晚期:肩部軟組織鈣化,X線片可見關節(jié)囊、滑液囊、岡上肌腱等處有密度淡而不均的鈣化斑影。在病程晚期,X線片可見鈣化影致密。

          肩關節(jié)造影檢查肩周炎:

          可選用泛影普胺或其他水溶性造影劑,但目前臨床較常用的是泛影葡胺制劑,其制法為:60%泛影普胺10ml,加2%利多卡因10ml稀釋,再加入1:1000鹽酸腎上腺素0.5ml。

          穿刺可有前方、后部這2種進路,一般選用前方穿刺。穿刺后向關節(jié)腔內注入15~20ml造影劑,借助透視或電視熒光屏進行觀察,注射完成后立即拔出針頭,穿刺部應稍加壓按住一段時間,防止造影劑外滲而影響檢查結果。然后攝取中心線向頭端傾斜20°的前后立位的肩關節(jié)外旋、內旋片各1張,然后攝中心線向定端傾斜10°的外旋、外展片各1張。造影攝片可見關節(jié)囊縮小、破裂,肩胛下滑液囊破裂和肩袖損傷的相關情況。

          對于肩周炎的治療,莆田盛興醫(yī)院骨科醫(yī)生指出,消炎止痛在本癥的治療上占據(jù)著重要地位,內服消炎止痛藥的成效并不一致,有的成效不錯,可有的并不理想。僅僅兩肩疼痛,就進行全身治療,似乎有點小題大作,如果不幸發(fā)生了消化道等部位的毒幅作用,似乎更有點劃不著。所以,應用理療、針灸、按摩、拔火罐以代替全身用藥,就值得稱贊。這些傳統(tǒng)治療方法用于肩周炎,那真是如魚得水,不僅幅作用幾無,而且成效并不弱于全身用藥?!贰贰?a target="_blank" href="/jzy/3037/" title="莆田哪里治療肩周炎比較好" style="outline: none; text-decoration: none; color: rgb(51, 51, 51); font-family: Verdana; line-height: 35px;">莆田哪里治療肩周炎比較好

          此外,肩關節(jié)周圍炎患者在關節(jié)疼痛及壓痛明顯、關節(jié)活動障礙呈進行性加重時,或在關節(jié)疼痛影響按摩、功能鍛煉等臨床治療時,可在壓痛部作局部封閉治療。

          而隨著骨科weichuang技術的發(fā)展,激光針刀松解術作為一種新型的weichuang技術,在治療肩周炎上取得良好的臨床成效。該治療方法具有消炎止痛、促進組織修復、防止瘢痕形成和增強機體體抗力的功能,而且對患者造成的創(chuàng)傷較小,恢復起來較快。

          莆田盛興醫(yī)院骨科是北京積水潭醫(yī)院手足外科常年技術支持科室,常年有醫(yī)生坐診和手術,為您提供的技術和服務。科室在學科帶頭人的帶領下開展了創(chuàng)傷骨科、采用weichuang治療、小夾板、石膏板固定和牽引等多種方法治療。實行個體化治療,對不同部位骨折采用鋼板和交鎖釘做內固定治療。

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