莆田十二指腸潰瘍?cè)撛趺粗委?/strong>?十二指腸潰瘍是指十二指腸粘膜(即內(nèi)壁)發(fā)生破潰,以疼痛為主要癥狀,其疼痛多為周期發(fā)作。莆田盛興醫(yī)院胃腸科醫(yī)生指出,典型十二指腸潰瘍的癥狀多有長(zhǎng)期、慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛,與飲食密切相關(guān)。十二指腸潰瘍多有饑餓痛及夜間痛,進(jìn)食可緩解。對(duì)于十二指腸潰瘍,了解疾其病因,對(duì)生活中預(yù)防和治療疾病很有必要。
胃、十二指腸潰瘍是一種常見病。常因情緒波動(dòng)、過度勞累、飲食失調(diào)、吸煙、酗酒、某些藥物的不良作用誘發(fā)。其典型表現(xiàn)為饑餓不適、飽脹噯氣、泛酸或餐后定時(shí)的慢性中上腹疼痛,嚴(yán)重時(shí)可有黑便與嘔血。一般經(jīng)藥物治療后,癥狀緩解或消失。如無(wú)效,應(yīng)進(jìn)一步作X線鋇餐及胃鏡檢查,以除外穿孔、梗阻或惡變的可能性。
十二指腸潰瘍的發(fā)病原因:
過多的胃酸分泌:十二指腸潰瘍病因不是單一明確的過程,而是復(fù)合形成了相互作用的因素,是由于損害因素和防御間的平衡失常造成的。
十二指腸黏膜防御機(jī)制減弱:十二指腸通過特異性pH敏感的受體,進(jìn)行酸化反應(yīng)后,反饋性延緩了胃的排空,保持腸內(nèi)pH接近中性,且十二指腸黏膜能吸收腔內(nèi)氫離子和不受膽鹽的損傷,患者中,這種反饋延緩胃排空和抑制胃酸的作用減弱,導(dǎo)致黏膜損害后形成潰瘍。
幽門螺桿菌感染:幽門螺桿菌感染和消化性潰瘍的發(fā)病密切相關(guān)。胃酸分泌增多時(shí),十二指腸球部被過度酸化,使十二指腸球部?jī)?nèi)出現(xiàn)胃上皮化生灶,為幽門螺旋桿菌從胃竇黏膜移植十二指腸球部創(chuàng)造了條件。
醫(yī)生指出,精神緊張、生活起居、飲食不規(guī)律、食物不潔以及神經(jīng)功能失調(diào)等原因可導(dǎo)致胃、十二指腸抵抗力降低,加之胃所分泌的胃酸及消化酶過多,侵蝕了胃、十二指腸的表面,造成潰瘍。潰瘍的疼痛,是胃酸對(duì)破潰的粘膜表面發(fā)生刺激作用所造成的。大量吸煙的人和胃酸分泌過多的人特別容易罹患此病。
十二指腸潰瘍的治療:
(1)一般治療:生活要有規(guī)律,工作宜勞逸結(jié)合,避免過度勞累和精神緊張,進(jìn)餐要定時(shí),防止饑飽過度,避免辛辣生冷、過咸食物及濃茶、咖啡等刺激性飲食物,戒除煙酒等不良習(xí)慣。
(2)藥物治療:①H2受體拮抗劑:這些藥物對(duì)嚴(yán)重肝、腎功能不全者應(yīng)適當(dāng)減量或慎用。②質(zhì)子泵阻滯劑:抑制幽門螺旋桿菌的生長(zhǎng)。③制酸劑:是歷史悠久的抗?jié)兯幬?,餐間服用可中和胃酸3~4小時(shí),一般采用小劑量給藥,15~30ml ,3次/d。④增強(qiáng)粘膜防御力的藥物:此藥所含鉍的吸收量雖小,但有積蓄作用,故應(yīng)避免長(zhǎng)期服用以防中毒。
(3)手術(shù)治療:指征包括:飽食后穿孔,頑固性潰瘍穿孔,伴有幽門梗阻或出血者;年老,全身情況差或疑有ai變者。經(jīng)非手術(shù)治療6到8小時(shí)后癥狀體征無(wú)好轉(zhuǎn),反而加重者。手術(shù)方式有胃大部切除術(shù)和單純穿孔修補(bǔ)術(shù)。在一般治療方法均不成效的情況下,則會(huì)采取手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療?!贰贰?a target="_blank" href="/sezcky/4924/" title="莆田哪家醫(yī)院治療十二指潰瘍好" style="outline: none; color: rgb(51, 51, 51); font-family: Verdana; line-height: 35px;">莆田哪家醫(yī)院治療十二指潰瘍好
此外,除了積極治療,十二指腸潰瘍患者還需注意:
1、定時(shí)定量飲食:三餐均應(yīng)為營(yíng)養(yǎng)均衡的食物。吃飯時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽,咀嚼時(shí)唾液大量分泌有著中和胃酸的作用。不可挑食,不可讓孩子邊吃邊玩,或邊吃飯邊做其他事情。
2、潰瘍病患者可按流質(zhì)或少渣的半流質(zhì)安排飲食,待病情好轉(zhuǎn)后可改為普食。因?yàn)檫M(jìn)食過程可中和胃酸,另方面可刺激胃,胃酸分泌增多。細(xì)嚼慢咽,唾液大量分泌有中和胃酸的作用,還可避免粗糙食物對(duì)潰瘍面的刺激。
3、對(duì)有出血癥狀消化性潰瘍患兒,應(yīng)木艮據(jù)其具體情況,常變化飲食,由禁食、流質(zhì)、半流質(zhì)逐漸過度到普食。對(duì)于慢性潰瘍的飲食以糙米為佳,應(yīng)避免食用胃酸分泌過多的食品,如咖啡、紅薯等。避免食用精細(xì)的食品如精白谷物,特制精白面粉等。動(dòng)物性食品應(yīng)該以白肉和魚肉為主。蛋白質(zhì)應(yīng)多從豆制品中攝取。
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