莆田習(xí)慣性流產(chǎn)需要做哪些檢查

 　　莆田習(xí)慣性流產(chǎn)需要做哪些檢查?習(xí)慣性流產(chǎn)是指連續(xù)自然流產(chǎn)2次及2次以上者。近年常用覆發(fā)性流產(chǎn)取代習(xí)慣性流產(chǎn)。莆田盛興醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生指出，木艮據(jù)習(xí)慣性流產(chǎn)發(fā)生的時(shí)間可將流產(chǎn)分為早期習(xí)慣性流產(chǎn)及晚期流產(chǎn)。早期習(xí)慣性流產(chǎn)系指流產(chǎn)發(fā)生在妊娠12周以前，一般多與遺傳因素，母內(nèi)分泌失調(diào)及免疫學(xué)因素等有關(guān);晚期習(xí)慣性流產(chǎn)多指流產(chǎn)發(fā)生在妊娠12周以后，多與子宮畸形、宮頸發(fā)育不良、血型不合及母患疾病等因素有關(guān)。那么，習(xí)慣性流產(chǎn)需要做哪些檢查?

　　習(xí)慣性流產(chǎn)需要做哪些檢查?

　　1、通常性檢查

　　包涵病史詢問(內(nèi)、外、產(chǎn)科史、代謝病史、感染中，宮內(nèi)有沒有異物存放，有沒有藥物中毒，接受放射線治療等)，體檢及盆腔檢查時(shí)應(yīng)注意子宮大小、位置，附件情況，基礎(chǔ)體溫測量，宮內(nèi)膜檢查，子宮輸卵管造影，必要時(shí)作宮腔鏡和腹腔鏡檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查包涵血常規(guī)、血沉、血型及精液常規(guī)等。

　　2、特殊檢查

　　(1)對(duì)疑有遺傳性疾病者，夫婦雙方均應(yīng)做染色體核型檢查，或進(jìn)一步做夫婦的家系遺傳學(xué)調(diào)查和系譜繪制。

　　(2)激素測量，包涵雌激素和孕激素、絨毛膜促性腺激素等的定量檢查。

　　(3)尿、宮頸粘液培養(yǎng)了解有沒有微生物感染。

　　(4)對(duì)于流產(chǎn)后妊娠物的病理解剖及細(xì)胞遺傳學(xué)的研究。

　　3、免疫學(xué)檢查

　　(1)應(yīng)用混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)反應(yīng)(MLR) 及淋巴細(xì)胞毒性抗體測量，鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性流產(chǎn)。

　　(2)抗精子抗體的測量。

　　(3)血型及抗血型抗體測量。

　　4、內(nèi)生殖器畸形的檢查

　　(1)子宮輸卵管造影(HSG)：子宮輸卵管造影是診斷子宮畸形敏感而特異的方法，木艮據(jù)子宮腔形態(tài)有否異?；虺溆睋p，可判斷有否子宮畸形。如造影顯示宮頸內(nèi)口直徑大于6毫米，則可有助于診斷宮頸功能不全。

　　(2)超聲檢查：超聲在診斷宮腔異常方面不如子宮輸卵管造影，但在診斷子宮外部形態(tài)異常中意義較大。如超聲檢查配合子宮輸卵管造影有助于縱隔子宮和雙角子宮的鑒別診斷;超聲波檢查可明確子宮肌瘤的數(shù)目、大小及部位。

　　(3)磁共振成像：雖然費(fèi)用高，但在判斷內(nèi)生殖器畸形方面作用很大?！贰贰?a href="http://www.cheesevoice.com/xgxlcby/4864/" target="_blank">莆田婦科醫(yī)院哪家治療習(xí)慣性流產(chǎn)好

　　(4)腹腔鏡和宮腔鏡：兩者可直接觀察子宮外部形態(tài)和宮腔內(nèi)狀況，能明確子宮畸形及其類型。宮腔鏡還可確診宮腔黏連，并能進(jìn)行一定程度的治療。腹腔鏡還可診斷和治療盆腔病變，如盆腔黏連、子宮內(nèi)膜異位癥等。

　　(5)宮頸擴(kuò)張器檢查：用8號(hào)子宮頸擴(kuò)張器伸入宮頸內(nèi)口毫無困難時(shí)提示宮頸功能不全。

　　5、病原體感染的檢查 尿、宮頸黏液培養(yǎng)了解有無微生物感染。病原體感染也是引起反覆流產(chǎn)的原因，應(yīng)行宮頸分泌物支原體、衣原體、β-溶血性鏈球菌等培養(yǎng)。一般情況下，TORCH檢測(弓形體、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、皰疹病毒免疫檢測法)及其他病原微生物抗體測定意義不大，除非病史提示有慢性感染者。流產(chǎn)后妊娠物應(yīng)進(jìn)行病理檢查。

　　習(xí)慣性流產(chǎn)主要有哪些癥狀?

　　1、陰道會(huì)有少量流血現(xiàn)象，持續(xù)時(shí)間為幾天至幾周不等，同時(shí)有可能出現(xiàn)下腹疼痛的表現(xiàn)。

　　2、假如陰道出血量增加、腹部疼痛感加劇，去做檢查之后發(fā)現(xiàn)宮頸口已經(jīng)發(fā)生擴(kuò)張，甚至都能看見胎囊堵塞在頸口的時(shí)候，假如這樣，就無法盡量避免出現(xiàn)流產(chǎn)的情況。

　　3、妊娠物如完全排出，就被則稱為完全流產(chǎn)。假如只是一小部分流出，而子宮腔內(nèi)還殘留一些妊娠物時(shí)，成為不全流產(chǎn)，這個(gè)時(shí)候需要注意做清宮處理了。

　　4、患者每一次發(fā)生流產(chǎn)或早產(chǎn)前常無明顯的自覺習(xí)慣性流產(chǎn)的癥狀，常常是在出現(xiàn)陣發(fā)性疼痛后很快發(fā)生流產(chǎn)或早產(chǎn)，故陣發(fā)性腹痛通常作為較主要的習(xí)慣性流產(chǎn)癥狀。然而很明顯，假如在出現(xiàn)該習(xí)慣性流產(chǎn)癥狀后再進(jìn)行檢查和治療往往已來不及。

　　習(xí)慣性流產(chǎn)日常如何預(yù)防?

　　1、孕婦在流產(chǎn)后切忌惱怒、擔(dān)憂或受到驚嚇，丈夫應(yīng)多安撫，但不要在短期內(nèi)有性生活。

　　2、應(yīng)上醫(yī)院檢查，聽從醫(yī)生建議，不可自己亂用藥。

　　3、再次懷孕時(shí)要禁重體力勞動(dòng)，尤其盡量避免屏氣、提舉重物、用力大便，使腹內(nèi)壓增高而發(fā)生流產(chǎn);忌大溫大補(bǔ);妊娠前期禁止接觸X線、超聲波、放射性同位素，盡量避免用此類設(shè)備對(duì)腹部進(jìn)行檢查，以防胎兒發(fā)生畸形而流產(chǎn)。

　　4、孕婦應(yīng)盡量盡量避免到流行性感冒、傷寒、肺炎等流行病區(qū)活動(dòng)，也不應(yīng)去人群擁擠的公共場所，以減少受感染機(jī)會(huì);不要主動(dòng)或被動(dòng)吸煙;不接觸寵物;不吸入煤氣。

　　醫(yī)生提醒：習(xí)慣性流產(chǎn)的治療應(yīng)該以預(yù)防為主，在受孕前，男女雙方都應(yīng)到醫(yī)院做仔細(xì)的檢查，包括生殖器檢查及必要的化驗(yàn)。有條件的可做染色體檢查，如能找到原因，針對(duì)原因進(jìn)行治療。已經(jīng)妊娠者也要按照醫(yī)生的指導(dǎo)針對(duì)原因進(jìn)行不同的安胎處理。

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