莆田盛興醫(yī)院醫(yī)生介紹說:咽部異物感多常見于咽炎患者,咽炎主要癥狀為:咽部不適,干、癢、脹,分泌物多而灼痛,易干惡,咽部異物感,咯之不出,吞之不下。以上癥狀尤其會在說話稍多、食用刺激性食物后、疲勞或天氣變化時加重。
口咽及喉咽部異物,多屬經(jīng)口進(jìn)入的尖銳細(xì)長物品,如魚刺、麥芒、竹絲等,可刺入扁桃體、咽側(cè)壁、舌木艮或會厭谷等處。較大異物常停留于梨狀窩。尖銳異物可能刺透并穿過咽粘膜,埋藏于咽后壁,引起繼發(fā)感染,甚或釀成膿腫。鼻咽異物,常因嘔吐或嗆咳時,誤將食物、藥片等擠入鼻咽部。
咽部異物感不是獨(dú)特的病,而是一些癥狀的組合。咽部異物感包括阻塞感、壓迫感、貼葉感、狹窄感、干燥感、灼熱、瘙癢、蟻行感或其他不適感。其病因繁多,有時相當(dāng)復(fù)雜,有器質(zhì)性也有功能性。功能性者也稱之為咽異感癥、喉異感癥、梅核氣、咽神經(jīng)官能癥等。一般認(rèn)為只有在排除產(chǎn)生咽部異物感的器質(zhì)性疾病變后,方可診斷為咽異感癥。
臨床表現(xiàn):
1.鼻咽異物:較少見。多見于小兒、外傷或手術(shù)中的意外。病史多不詳,常有鼻阻塞癥狀,鼻涕帶臭味,可有不明原因的發(fā)燒等癥狀,可并發(fā)咽鼓管炎、中耳炎等,檢查易疏忽而漏診。
2.口咽異物:常見。異物多存留于扁桃體、舌木艮或會厭谷,常為細(xì)小的異物,易刺入組織內(nèi)或隱藏于不易查知之處。癥狀因異物種類及刺入部位不同而異,常自覺咽喉刺痛,吞咽時加劇,多避免轉(zhuǎn)動頸項,病人能指出疼痛所在部位。
3.喉咽異物:多見于梨狀窩或環(huán)后。癥狀同口咽異物,因異物較大,多有咽下困難;刺激喉粘膜,可有發(fā)癢、咳嗽,甚至引起喉粘膜水腫、血腫等,如阻塞喉入口,可有窒息的危險。有時因嗆咳、吞咽、嘔吐等動作使異物被吐出或咽下。
咽喉異物的預(yù)防與護(hù)理:
1、進(jìn)食時不要講話,尤其是吃魚類等多刺多骨的食物時。
2、兒童的玩具,宜大不宜小,防其誤吞入。
3、咽喉部有異物時要及時取出。
4、異物取出后,暫時少講話。
5、進(jìn)食時的異物,忌用飯團(tuán)吞下。如此則魚刺等異物,越咽而陷入越深。
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