莆田慢性胰腺炎有什么癥狀?莆田盛興醫(yī)院的醫(yī)生介紹:慢性胰腺炎的病程常超過數(shù)年,臨床表現(xiàn)為無癥狀期與癥狀輕重不等的發(fā)作期的交替出現(xiàn),也可無明顯癥狀而發(fā)展為胰腺功能不全的表現(xiàn)。典型病例可出現(xiàn)五聯(lián)征:腹痛、胰腺鈣化、胰腺假性囊腫、脂肪瀉及糖尿病。輕重不等,可無明顯臨床癥狀,亦可以有明顯的多種臨床表現(xiàn)。
慢性胰腺炎有什么癥狀:
1、腹痛:多至90%的患者存在程度不同的腹痛,間隔數(shù)月或數(shù)年發(fā)作一次,為持續(xù)性疼痛,多位于中上腹部,為鈍痛或隱痛,亦可偏左或偏右,常放射到背部,疼痛部位與炎癥部位一致,木艮據(jù)實驗,用電刺激胰頭部,疼痛發(fā)生在右上腹,刺激胰尾部,疼痛在左上腹,除向背部放射外,少數(shù)向下胸部,腎區(qū)及睪丸放散,橫膈受累,可有肩部放射性疼痛,疼痛為持續(xù)性,深在,輕者只有壓重感或灼熱感,少有痙攣樣感覺,飲酒,高脂,高蛋白飲食可誘發(fā)癥狀,疼痛嚴重時伴惡心,嘔吐,這類患者的腹痛常有體位的特點,患者喜蜷曲臥位,坐位或前傾位,平臥位或直立時腹痛加重。
2、腹瀉:輕癥病人無腹瀉癥狀,但重癥病人腺泡破壞過多,分泌減少,即出現(xiàn)癥狀,表現(xiàn)為腹脹與腹瀉,每天大便3~4次,量多,色淡,表面有光澤和氣泡,惡臭,多呈酸性反應(yīng),由于脂肪的消化,吸收障礙,糞便中的脂肪量增加,此外,糞便中尚有不消化的肌肉纖維,由于大量脂肪和蛋白質(zhì)丟失,病人出現(xiàn)消瘦,無力和營養(yǎng)不良等表現(xiàn)。
3、糖尿?。?/strong>常見于病情反覆發(fā)作數(shù)年之后,癥狀與普通糖尿病相似,病情一般較輕。對胰島素高度敏感,易發(fā)生低血糖。
4、脂肪瀉:是疾病發(fā)展到胰腺外分泌減少所致,臨床上表現(xiàn)出脂肪及蛋白質(zhì)消化吸收障礙。由于大量脂肪和蛋白質(zhì)丟失(蛋白分解酶缺乏),患者可出現(xiàn)消瘦、無力和營養(yǎng)不良等表現(xiàn)。脂肪瀉的特征是糞便不成形,有油光并且惡臭,可見油滴浮在水面,鏡檢可見脂肪球。
5、體重下降:多因素綜合作用的結(jié)果,長期反覆的腹痛,進食后可誘發(fā)或加重腹痛的發(fā)作,故患者常限制飲食;胰腺外分泌功能損害,影響蛋白質(zhì)和脂肪的消化與吸收;內(nèi)分泌功能低下,并發(fā)糖尿病,導(dǎo)致葡萄糖代謝障礙;維生素攝入不足,影響了機體的正常代謝。病程越長,病情越重,體重下降越明顯。
6、囊腫形成:因?qū)Ч軆?nèi)蛋白質(zhì)沉積或結(jié)石形成導(dǎo)致胰腺導(dǎo)管梗阻,胰液排泄不暢,以致形成大小不等的囊腫?!贰贰?a target="_blank" href="/yxy/3952/" title="患上胰腺炎的原因有哪些" style="outline: none; text-decoration: none; color: rgb(51, 51, 51); font-family: Verdana; line-height: 35px;">患上胰腺炎的原因有哪些
7、胰腺ai:約3%左右的患者合并胰腺ai,其原因還不清楚。
8、黃疸:黃疸一般為輕到中度,常以直接膽紅素升高為主,主要是由于胰頭腫大壓迫膽總管所致,也可是胰性假性囊腫和纖維化腫塊壓迫膽管造成的。
9、腹水及胸水:少數(shù)患者伴有腹水,腹水量多少不一。蛋白含量常超過25g/L。炎細胞較少,腹水淀粉酶高于血液淀粉酶。長期CP且有嚴重營養(yǎng)不良的患者,也可因低蛋白血癥而引起全身水腫和腹水。
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