莆田腰椎間盤突出要做什么檢查?腰椎間盤突出是因?yàn)樽甸g盤變性、破裂后髓核突向后方或突到椎管內(nèi)致使相鄰組織遭受刺激或者壓迫而出現(xiàn)的一系列臨床病癥。莆田盛興醫(yī)院骨科醫(yī)生指出,腰椎間盤突出患者成有經(jīng)久不愈或有慢性勞損史,甚或明顯的外傷史,均可導(dǎo)致椎間盤發(fā)生不同程度的變性和鈣化。腰椎間盤的鈣積存腰椎間盤的纖維環(huán)、軟骨板及髓核均可發(fā)生。因此腰椎間盤突出患者需要及早到專業(yè)的醫(yī)院做好檢查和治療。
一般來說,腰椎間盤突出的癥狀主要有以下幾個(gè)方面。
(1)腰痛、下肢痛:絕大多數(shù)的患者表現(xiàn)為持續(xù)性的腰背部鈍痛,有時(shí)疼痛較為劇烈。疼痛多發(fā)于下腰椎(較下面的兩個(gè)部位,即腰4和腰5之間和腰5和骶1之間),受牽連的主要是坐骨神經(jīng),疼痛的部位往往都是從腰部開始,沿著坐骨神經(jīng)的行走方向逐漸向下延伸。從腰部-臀部-大腿后側(cè)-小腿外側(cè)(或小腿后側(cè))-足背(或者足底)-腳趾背側(cè)(或者腳趾掌側(cè))。
(2)肢體發(fā)麻、發(fā)冷:在椎間盤壓迫到腰部的神經(jīng),并牽涉到下肢時(shí),患者自己可以感覺到下肢出現(xiàn)發(fā)麻、發(fā)冷。
(3)間歇性跛行:腰椎間盤突出后位于椎管之內(nèi),占據(jù)了椎管一定的空間,使得椎管對(duì)脊髓或者神經(jīng)木艮產(chǎn)生了一定的壓迫,尤其在患者站立或者行走的時(shí)候明顯(患者在行走一段時(shí)間后,出現(xiàn)腰痛或下肢痛),經(jīng)過一段時(shí)間的休息后癥狀又有所緩解。
腰椎間盤突出患者要做的檢查:
1、腰椎X線平片:?jiǎn)渭僗線平片不能直接反應(yīng)是否存在椎間盤突出,但X線片上有時(shí)可見椎間隙變窄、椎體邊緣增生等退行性改變,是一種間接的提示,部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱側(cè)凸。此外,X線平片可以發(fā)現(xiàn)有無結(jié)核、腫瘤等骨病,有重要的鑒別診斷意義。
2、CT檢查:可較清楚地顯示椎間盤突出的部位、大小、形態(tài)和神經(jīng)木艮、硬脊膜囊受壓移位的情況,同時(shí)可顯示椎板及黃韌帶肥厚、小關(guān)節(jié)增生肥大、椎管及側(cè)隱窩狹窄等情況,對(duì)本病有較大的診斷價(jià)值,目前已普遍采用。
3、磁共振(MRI)檢查:MRI無放射性損害,對(duì)腰椎間盤突出癥的診斷具有重要意義。MRI可以全面地觀察腰椎間盤是否病變,并通過不同層面的矢狀面影像及所累及椎間盤的橫切位影像,清晰地顯示椎間盤突出的形態(tài)及其與硬膜囊、神經(jīng)木艮等周圍組織的關(guān)系,另外可鑒別是否存在椎管內(nèi)其他占位性疾病變。但對(duì)于突出的椎間盤是否鈣化的顯示不如CT檢查?!贰贰?a target="_blank" href="/yzjptc/2683/" title="莆田治療腰椎間盤突出的醫(yī)院哪家好" style="outline: none; text-decoration: none; color: rgb(51, 51, 51); font-family: Verdana; line-height: 35px;">莆田治療腰椎間盤突出的醫(yī)院哪家好
除了患者的癥狀及CT、磁共振等檢查外,腰椎間盤突出主要還是通過醫(yī)生的體格檢查得出診斷的。以下現(xiàn)象異常往往有助于診斷腰椎間盤突出癥。
(l)腰椎的彎曲度改變:正常人腰部有一個(gè)輕度向前弓,而腰椎間盤突出后的絕大多數(shù)患者腰椎的生理弧度減小甚至消失;除了在側(cè)位腰椎上出現(xiàn)的曲度改變外,腰椎也可以向兩側(cè)(或左或右)彎曲。
(2)腰部的壓痛和叩擊痛:腰部壓痛對(duì)于椎間盤突出癥的診斷具有重要的定位意義。一般來說,壓痛出現(xiàn)在病變的椎間隙和椎旁(相當(dāng)于棘突旁約2厘米處),此外,在臀部的坐骨神經(jīng)出口處也可有明顯的壓痛;合并有腰肌勞損的患者,在兩側(cè)腰肌處有廣泛的壓痛。腰部的叩擊痛主要在下腰部(用拳頭用力叩擊,主要使腰部深層產(chǎn)生振動(dòng),從而出現(xiàn)疼痛)。
(3)腰部的活動(dòng)范圍減小:在急性期患者腰部的活動(dòng)明顯受到限制,發(fā)病時(shí)間較長(zhǎng)的患者腰椎活動(dòng)受限不是很重。一般來說,腰椎間盤突出后患者腰椎受限主要以腰椎前屈、旋轉(zhuǎn)和側(cè)方活動(dòng)減小為表現(xiàn)。有的患者在病情嚴(yán)重時(shí),腰部動(dòng)彈不得,有時(shí)甚至用雙手叉腰,連彎腰穿鞋、拾物都非常困難。
對(duì)于腰椎間盤突出的治療,莆田盛興醫(yī)院骨科采用的臭氧融核技術(shù)治療椎間盤突出癥,以其高科技的儀器,直接作用于椎間盤的突出部位,不開刀痛苦小,成效好,不易覆發(fā),費(fèi)用低,只須10分鐘,部分患者治療后幾小時(shí)內(nèi)即可減輕,治療好率達(dá)90%以上。臭氧融核技術(shù)是目前治療椎間盤突出的方法。
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