莆田子宮出血的病因

 　　莆田子宮出血的病因 很多女性患有子宮方面的疾病，其中子宮出血是其中的一種，那么子宮出血的病因是什么呢?下面由莆田盛興醫(yī)院的醫(yī)生為大家解答。

　　【診斷】

　　目的在于確定異常子宮出血病因、病理和臨床分型，并排除生殖道器質(zhì)性疾病變所致出血。

　　一、病史 仔細(xì)詢問個(gè)人發(fā)育史和月經(jīng)史(初潮年齡、周期、經(jīng)期、經(jīng)量、伴隨癥狀和體征)、病因和誘因、發(fā)病情況、診療過程，尤應(yīng)注意所用激素和藥物的名稱、劑量、治療成效、激素測(cè)定和內(nèi)膜診刮的病理結(jié)果。

　　二、查體 注意全身營(yíng)養(yǎng)狀況，有無貧血、血液病、出血疾病癥狀體征(出血點(diǎn)、淤斑、紫癜和黃疸)、淋巴結(jié)和甲狀腺及乳房檢查。盆腹腔有無腫物和肝脾是否腫大等。

　　三、婦科檢查 未婚婦女僅作肛腹診。已婚婦女應(yīng)常規(guī)作三合診檢查。注意觀察出血量、來源、性質(zhì)、子宮頸、子宮、卵巢有無腫瘤、炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)病變。肛查了解后盆腔和直腸情況。

　　輔助檢查 目的了解卵巢功能(排卵和黃體功能)和子宮內(nèi)膜組織病理變化。

　　(一)診斷性刮宮：欲監(jiān)測(cè)排卵應(yīng)于月經(jīng)前1～2天或行經(jīng)頭6小時(shí)內(nèi)診刮。欲確定功血類型，則應(yīng)于行經(jīng)第五天后診刮。診刮兼有診療雙重意義，故必須 彳切 底全面，尤應(yīng)注意兩側(cè)宮角部，刮出物全部送檢。除未婚少女外，診刮是功血診療必行步驟。

　　(二)排卵和黃體功能監(jiān)測(cè)

　　1.基礎(chǔ)本溫(BBT)：雙相型曲線提示有排卵，高溫相縮短(<8天)或不穩(wěn)定見于黃體功能障礙。單相型曲線提示無排卵。

　　2.陰道細(xì)胞學(xué)和宮頸粘液功能(數(shù)量、粘稠度、拉絲度和結(jié)晶型)檢查：評(píng)估排卵和黃體功能。

　　3.激素測(cè)定：包括：FSH、LH、PRL、E2、P、TO、17KS、17OHCS、T3、T4等。

　　4.超聲檢查：觀察卵泡發(fā)育、排卵和黃體情況，并排除卵巢腫瘤。

　　(三)血液和凝血、纖溶功能檢查：包括血紅蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血球壓積、出凝血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間、血清鐵測(cè)定和必要時(shí)骨髓穿刺檢查。

　　(四)肝腎功能檢查：包括：總蛋白、A/G、轉(zhuǎn)氨酶(GOT、GPT、γ-GT)膽紅素、BUN、血糖和血脂測(cè)定?！贰贰?a href="/zgcx/5545/" target="_blank">莆田子宮出血怎么辦

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