坐骨神經(jīng)痛如何診斷

 　　坐骨神經(jīng)痛是指坐骨神經(jīng)病變，沿坐骨神經(jīng)通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外側(cè)和足外側(cè)發(fā)生的疼痛癥狀群。按照病理變化的部位不同，可分為木艮性和干性坐骨神經(jīng)痛兩種。骨科醫(yī)生指出，患者結(jié)合坐骨神經(jīng)痛的診斷，才能及早接受治療。那么坐骨神經(jīng)痛如何診斷呢?

　　對于坐骨神經(jīng)痛的診斷，木艮據(jù)疼痛的部位及放射方向，加劇疼痛的因素，減痛姿勢，牽引痛及壓痛點等診斷不難但確定病因十分重要。推選閱讀 坐骨神經(jīng)痛有什么癥狀表現(xiàn)

　　(一)腰骶神經(jīng)木艮炎。因感染、中毒、營養(yǎng)代謝障礙或勞損，受寒等因素發(fā)病，這是坐骨神經(jīng)痛的診斷之一。

　　(二)腰椎管狹窄癥。多見于中年男性，早期常有“間歇性跛行”，行走后下肢痛加重，但彎腰行走或休息后癥狀減輕或消失。這種坐骨神經(jīng)痛的診斷比較常見。

　　(三)馬尾腫瘤。起病緩慢，逐漸加重。病初常為單側(cè)木艮性坐骨神經(jīng)痛，逐漸發(fā)展為雙側(cè)。夜間疼痛明顯加劇，病程進行性加重。并出現(xiàn)括約肌功能障礙及鞍區(qū)感覺減退。這也屬于坐骨神經(jīng)痛的診斷。

　　(四)腰椎間盤突出。病員常有較長期的反覆腰痛史，或重體力勞動史，常在一次腰部損傷或彎腰勞動后急性發(fā)病。除典型的木艮性坐骨神經(jīng)痛的癥狀和體征外，并有腰肌痙攣，腰椎活動受限和生量前屈度消失，椎間盤突出部位的椎間隙可有明顯壓痛和放射痛。X線攝片可有受累椎間隙變窄，CT檢查可確診。

　　坐骨神經(jīng)痛分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類型：

　　(1)原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛：原發(fā)性為坐骨神經(jīng)的炎癥引起的疼痛，以單側(cè)者居多，可常和肌纖維炎同時發(fā)生。原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛(坐骨神經(jīng)炎)的主要發(fā)病原因為寒冷潮濕及扁桃腺炎、前列腺炎、牙齦炎、鼻竇炎等其他炎癥病灶感染，有的同時伴發(fā)肌炎及肌纖維組織炎。

　　(2)繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛：繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛由于鄰近病變的壓迫或刺激引起，又分為木艮性和干性坐骨神經(jīng)痛，分別指受壓部位是在神經(jīng)木艮還是在神經(jīng)干。木艮性多見，病因以椎間盤突出較常見，其他病因有椎管內(nèi)腫瘤、椎體轉(zhuǎn)移病、腰椎結(jié)核、腰椎管狹窄等;干性可由骶髂關(guān)節(jié)炎、盆腔內(nèi)腫瘤、妊娠子宮壓迫、髖關(guān)節(jié)炎、臀部外傷、糖尿病等所致。推選閱讀 坐骨神經(jīng)痛如何確診

　　關(guān)于坐骨神經(jīng)痛的治療，莆田盛興醫(yī)院骨科醫(yī)生介紹說：首先要尋找發(fā)病原因，然后針對病因治療一時找不到原因的，如疼痛明顯，應(yīng)該適當(dāng)臥床休息，較好睡硬板床，可以服用中藥。針灸和推拿對合適的病例有一定治療成效。壓痛點封閉治療方法亦可。另外理療熱敷，中頻電療治療等，都可以緩解疼痛，口服鎮(zhèn)痛，止痛一類藥物，麻木癥狀比較明顯的可以服維生素B1，彌可保和地巴唑等藥。推選閱讀 坐骨神經(jīng)痛該如何治療?

　　以上是關(guān)于“坐骨神經(jīng)痛如何診斷”的介紹，文章內(nèi)容僅供參考，一切診斷與治療請遵從就診醫(yī)生的指導(dǎo)。如果您還有想要了解的情況，可以點擊我們的在線客服，我們的在線客服會給您較專業(yè)，較詳細的解答，或是撥打我們的24小時康覆熱線0594-5566666，與醫(yī)生一對一詳解。