消化道出血大部分是由于消化道疾病引起的,少數(shù)是因為全身性疾病造成的部分消化道出血。當自己出現(xiàn)消化道出血常見癥狀時,我們應該及時去醫(yī)院檢查,確診后應及時治療,以免病情加重。如果患者發(fā)現(xiàn)自己消化道出血的話,首先要做好家庭急救。
家庭急救。出現(xiàn)消化道出血時,應先實施家庭救護,以穩(wěn)定病人的病情,同時向“120"求救。不斷安慰病人,以解除病人精神緊張和憂慮的情緒,病人的家庭人員不要流露緊張的神色。病人取平臥頭低腳高位,可在腳部墊枕頭,與床面成30度角,這有利于下肢血液回流至心臟,首先保證大腦的血供。嘔血時,病人的頭偏向一側(cè),以免血液吸入氣管;上腹部止血;同時注意保暖,禁食和禁止飲水。對已發(fā)生休克者,應及時清除其口腔內(nèi)的積血,防止血液吸入氣管而造成窒息。
其次醫(yī)生會木艮據(jù)患者的消化道出血的情況,分為上消化道出血和下消化道出血進行相應的治療。
上消化道大量出血的止血處理:
(1)胃內(nèi)降溫。
(2)口服止血劑。
(3)抑制胃酸分泌和保護胃黏膜。
(4)內(nèi)鏡直視下止血。
(5)食管靜脈曲張出血的非外科手術治療。
下消化道出血的治療:下消化道出血是一種常見的腸道疾病,主要癥狀是便血,如果長期便血,會造成嚴重后果。
(1)止血劑的使用 可靜脈注射維生素K1、對羥基節(jié)胺等,也可經(jīng)靜脈滴注加壓素,劑量同動脈滴注。
(2)局部止血治療 在纖維結腸鏡所及的范圍內(nèi),對出血病灶噴灑腎上腺素、高鐵止血劑,也可用高頻電凝、冷凍或激光止血。在某些腫瘤病灶,冷凍或激光光凝不但可予暫時止血,也能作為姑息性治療的手段。
(3)手術治療。經(jīng)過檢查已基本弄清出血的部位和病因,進行針對性處理。手術的目的首先是控制出血,在病人全身情況和局部條件許可的前提下,可對病變部位作較 彳切 底的外科手術。盲目剖腹探查下消化道出血的矢敗率可達60~70%,醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理且在術中切開腸管,逐段尋找出血來源,腹腔污染嚴重,有時仍遭矢敗,應嚴格掌握剖腹探查指征。推選閱讀 消化道出血如何治療
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