消化道出血按其病變部位可分為上消化道出血和下消化道出血,消化道出血的臨床表現(xiàn)為嘔血和(或)黑使,常伴有急性失血性周同循環(huán)衰竭,該癥狀常因發(fā)病較急而又診斷不清危及患者生命。那么到底引起消化道出血的原因的有哪些呢?了解這些也有注意患者及早做好預(yù)防。
莆田盛興醫(yī)院普外科醫(yī)生介紹說,引起消化道出血原因大致有以下幾點(diǎn):
(1)出血性疾病。如:新生兒自然出血、過敏性出血(特別是過敏性紫癜)、血友病、白血液病等。
(2)感染性疾病。如:新生兒敗血癥、出血性腸炎、腸傷寒出血、膽道感染出血等。
(3)胃腸道局部病變出血。常見病因有食管靜脈曲張(門靜脈壓增高癥)、嬰幼兒潰瘍病出血、異位或迷生胰、腸息肉脫落、胃腸道血管瘤、腸重復(fù)畸形等。此類出血以美克爾憩室出血較為多見。但有不少患兒一次大出血后不再出血,始終診斷不清。
(4)少數(shù)“無痛型”急腹癥出血。如:新生兒腸扭轉(zhuǎn)(腸回轉(zhuǎn)不良癥)、休克型腸絞窄以及少見的無痛型腸套疊(癥狀以休克及出血為主)等。
(5)血管因素。①食管靜脈曲張、破裂出血,以肝硬化與血吸蟲病性肝硬化為較常見;②其他血管因素如動(dòng)脈粥樣硬化、過敏性紫癜、遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等也可引起出血。推選閱讀 消化道出血如何治療
飲食控制,在消化道潰瘍病出血綜合治療中占有重要位置。病人因沒有很好地注意飲食調(diào)理,使消化道再次出血、病情加重者屢見不鮮。因此,采取分步進(jìn)食對(duì)治療是大有裨益的。消化道出血患者應(yīng)分步進(jìn)食:
(1)消化道潰瘍出血較多,且伴有惡心嘔吐者,應(yīng)禁食,靠輸液維持營養(yǎng)供給。
(2)出血不多且不伴有惡心嘔吐癥狀,病人一般狀態(tài)較好,可以喝牛奶、藕粉等,,每天6次,每次量200毫升,一般持續(xù)3天左右。消化道出血已停止1周,可進(jìn)食牛奶,添加蛋糕、面包、軟爛的面條等。病情穩(wěn)定,停止出血達(dá)半個(gè)月,可進(jìn)食牛奶、稀粥、面條、豆腐等少渣、半流質(zhì)無刺激性食物。
(3)消化道出血已停止,病人身體逐漸恢復(fù),可進(jìn)食稀粥、面包、菜末、魚丸、肉末等食物,逐漸恢復(fù)到普通飲食,注意應(yīng)營養(yǎng)豐富、質(zhì)軟易消化、無刺激性,切忌吃得過飽。推選閱讀 莆田外科醫(yī)院怎么治療消化道出血
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