小兒熱性驚厥有哪些癥狀

 　　驚厥是全身或局部骨骼肌群突然發(fā)生不自主收縮，常伴意識障礙，而小兒驚厥的發(fā)生率是成人的10～15倍，而高熱驚厥又是引起小兒驚厥的較主要原因之一，具統(tǒng)計5歲以下小兒，2%～3%曾有過高熱驚厥。那么小兒熱性驚厥有哪些癥狀呢?

　　驚厥多發(fā)生在發(fā)熱后12h內(nèi)，多數(shù)為全身強直陣攣或陣攣性發(fā)作，少數(shù)為強直性發(fā)作或失張力發(fā)作，15%為一側(cè)性或限局性發(fā)作，多數(shù)發(fā)作歷時短暫，一次熱程中僅有1次發(fā)作，1/3的患兒以后有覆發(fā)性FC，驚厥時間超過20min(24%)，24h內(nèi)有驚厥覆發(fā)(約1/4)或有限局性發(fā)作者稱為復雜性熱性驚厥。

　　熱性驚厥中僅2.4%以后轉(zhuǎn)為癲嫻，下列高危因素與以后轉(zhuǎn)為癲嫻有關(guān)：6個月以內(nèi)或6歲以后起病，有癲嫻家族史，精神運動發(fā)育異常，復雜性熱性驚厥，發(fā)作后有神經(jīng)系統(tǒng)異常如Todd麻痹，熱退1周后有癲嫻樣腦電圖異常，預后較單純性高熱驚厥差，尤其伴有癲嫻家族史患兒或次高熱驚厥前即有腦部器質(zhì)性疾病變者，較易發(fā)展為癲嫻。

　　臨床上將熱性驚厥分為單純性和復雜性兩種。

　　單純性熱性驚厥的特點：

　　1、初次發(fā)作的年齡為6個月至6歲以內(nèi)。

　　2、發(fā)作止血時間多為3-10分鐘，較長不超過20分鐘。

　　3、發(fā)作時呈全身性且左右對稱。

　　4、發(fā)作后無意識障礙，偏癱等神經(jīng)系統(tǒng)陽性癥狀體征。

　　5、短期內(nèi)無頻繁發(fā)作。

　　6、無圍產(chǎn)期異常和其他造成腦功能障礙的原因。

　　復雜性熱性驚厥的特點：

　　1、年齡在1歲前或6歲以上。

　　2、發(fā)作時間持續(xù)10分鐘至20分鐘以上。

　　3、發(fā)作呈局灶性或不對稱性。

　　4、發(fā)作前已有精神方面異常，如智力低下。腦性癱瘓，小頭畸形等。

　　5、24小時內(nèi)驚厥反覆發(fā)作2-3次以上。

　　6、1年內(nèi)反覆發(fā)作4-5歲以上。

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